惠安縣“十四五”職業病防治規劃

為做好新時期職業健康工作，更好保障勞動者職業健康權益，根據《中華人民共和國職業病防治法》《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》等法律法規以及《國家職業病防治規劃（2021-2025年）》《福建省“十四五”衛生健康發展專項規劃》《福建省“十四五”職業病防治規劃》《泉州市“十四五”衛生健康事業發展專項規劃》《泉州市“十四五”職業病防治規劃》等文件要求，制定本規劃。

一、規劃背景

（一）“十三五”主要成效

“十三五”期間，我縣認真履行職業病防治工作職責，大力開展職業病危害專項治理，推動塵肺病防治攻堅行動，各項防治工作取得積極進展。一是用人單位主體責任進一步落實，職業病危害項目申報率、定期檢測率、職業健康檢查率、職業衛生培訓率等指標明顯提高。二是職業病防治體系得到進一步完善，職業健康檢查、職業病診斷、鑒定、救治能力不斷提升，實現我縣有2家職業健康體檢機構。三是新增報告職業病例數總體呈下降趨勢，未報告職業性放射性危害事故及重大以上急性職業中毒事故。四是職業病保障水平進一步提升，依托紫山鎮衛生院建設塵肺病康復站1個。五是防治宣教更加普及，用人單位和勞動者職業病防治意識持續增強，全社會防治意識不斷提高。

（二）“十四五”面臨的形勢

隨著經濟社會發展和人民健康需求持續快速增長，以及健康惠安戰略的全面實施，職業健康工作面臨新的形勢：一是防治形勢嚴峻。長期以來潛在的塵肺病、噪聲聾、手臂振動病等慢性職業病的逐年暴露，疊加職業緊張、肌肉骨骼疾患等工作有關疾病問題日益突顯，新冠感染等傳染病對職業健康帶來新的挑戰。二是防治基礎薄弱。中小微企業對職業病防治的重視和投入嚴重不足，企業生產工藝和設備落后，一些用人單位工作場所粉塵、化學毒物、噪聲等危害因素超標嚴重，勞動者職業健康權益保障存在薄弱環節。三是防治技術支撐乏力。職業病防治技術支撐機構不具備職業衛生技術服務資質，職業健康監測和評估的專業人才缺乏，職業病危害監測能力不足，職業健康檢查能力有待于提高。四是主體責任落實不平衡。部分用人單位主要負責人法治意識不強，未落實有效職業病防護設施，未按規定開展職業病防護設施“三同時”、職業病危害因素定期檢測、勞動者職業健康定期監護、規范配發防護用品等防控措施。五是職業健康管理難度加大。職業健康管理和服務人群、領域不斷擴展，人員流動性不斷加大，隨意流動的就業人群日趨龐大，勞動者日益增長的職業健康需求與職業健康工作發展不平衡不充分的矛盾突出。

二、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，深入貫徹習近平總書記來閩考察重要講話精神，堅持以勞動者健康為中心，著眼全職業人群、全周期職業健康，壓實政府、部門、用人單位、勞動者四方責任，落實“防、治、管、教、建”五字策略，進一步夯實職業健康工作基礎。立足傳統職業病危害防控，兼顧新型職業病危害預防，強化預防、治療和保障三個環節，構建職業健康治理體系，實現治理能力強勁保障有力，全面提升職業健康工作質量和水平，推進健康惠安建設和促進經濟社會高質量發展。

（二）基本原則

1.依法防治、落實責任。依法依規開展職業病防治工作，落實用人單位、政府及有關部門、社會組織的職責，強化用人單位主體責任。加強部門間協調配合，促進信息互通，形成齊抓共管的良好局面。

2.防治結合、源頭管控。堅持預防為主、標本兼治，從源頭預防控制職業病危害。督促和引導用人單位不斷改善工作場所勞動條件，不斷加強勞動者個體防護和健康管理。建立健全職業健康技術支撐體系，強化工程防護，不斷提升職業健康監測評估和診斷救治能力。

3.突出重點，精準防控。聚焦職業病危害嚴重的行業領域，持續推進粉塵、毒物、噪聲和放射等危害治理，推進分級分類管理。關注中小微企業和農民工職業防護及職業健康管理，強化職業病危害因素風險監測和評估預警，實現科學監管、精準防控。

4.改革創新，點面突破。著力推進職業健康工作改革創新，在破解職業病防治難題上、在防治關鍵技術上、在信息化建設上有新突破。著力實現以治病為中心向以人民健康為中心轉變，統籌安全與健康工作，逐步開展職業工作相關疾病預防，推進全職業人群的健康保障。

（三）規劃目標

到2025年，職業健康治理體系更加完善，治理能力不斷增強，職業健康工作質量顯著提升，勞動者健康水平不斷提高。職業病危害源頭治理力度繼續加大，工作場所勞動條件不斷改善，用人單位主體責任有效落實，職業健康保護行動、健康企業建設成效明顯，勞動者職業健康權益得到進一步保障。執法能力顯著增強，技術支撐能力和信息化水平大幅提升，職業病救治水平和社會保障能力不斷提高，全社會職業健康意識顯著增強，勞動者健康水平進一步提高。

三、主要任務

（一）持續推進職業病危害源頭治理

落實新發展理念，在行業規劃、標準規范、技術改造、產業轉型升級、中小微企業幫扶等方面統籌考慮職業健康工作，促進企業提高職業健康工作水平。強化用人單位主體責任，嚴格落實職業病危害項目申報、職業病危害因素檢測評價、建設項目職業病防護設施“三同時”、勞動者職業健康監護和職業衛生培訓等制度。組織對新報告職業病用人單位開展重點治理，以粉塵、化學毒物、噪聲和放射性危害等職業病危害嚴重的行業領域為重點，持續開展職業病危害因素監測和專項治理，加強職業病危害監測預警分析，引導用人單位加強工程治理、技術改造、轉型升級，督促企業自主改造整改落實，從源頭控制和減少職業病危害，保障廣大勞動者職業健康。嚴格落實重點行業領域職業衛生及放射衛生應急救援設施，提升突發事件應急處置能力。建立中小微型企業職業健康幫扶機制，開展中小微型企業職業健康幫扶行動，指導小微企業完善職業病防護設施，改善工作場所勞動條件。加強行業職業活動中新興職業危害的辨識評估和防控，開展工作壓力導致心理精神健康及肌肉骨骼系統疾患等防治工作。

（二）不斷提升職業健康監管水平

建立健全縣、鎮兩級的職業健康執法體系，按照標準配足配齊執法隊伍，配備必要的執法裝備，提升執法隊伍和協管員的裝備水平。加強職業病危害項目申報、建設項目職業病防護設施“三同時”、職業病危害檢測評價和職業健康檢查等重點制度落實情況的監督執法。建立健全以“雙隨機、一公開”為基本手段的執法機制，推進分級分類監督執法，探索建立互聯網+監督執法、現場執法與非現場執法相結合、部門聯合執法、大數據監管等執法模式，嚴肅查處職業病防治相關的違法違規行為。規范用人單位勞動用工，加強勞動合同、工作時間、工傷保險等監督管理。繼續在重點行業中推行集體協商和簽訂勞動安全衛生專項集體合同，督促用人單位和勞動者認真履行防治責任。落實平安惠安建設要求，加強工礦商貿、建筑施工、核輻射與放射性危害等行業領域的安全監管。暢通投訴舉報渠道，鼓勵社會監督，提升監督執法效能。大力推行信用監管，建立完善職業健康不良信用記錄和失信懲戒機制。

（三）完善職業病救助救治保障體系

加強職業病監測，擴大主動監測的職業病病種，實施塵肺病篩查與隨訪，建立健全職業健康檢查和職業病診斷基礎數據庫。按照“省市診斷鑒定、省市縣救治、基層康復”的原則，依托現有的醫療衛生機構建立健全職業病診斷救治與康復網絡；加強職業病診斷救治康復能力建設，逐漸擴大塵肺病康復站點服務覆蓋對象；加大職業病診療救治康復新技術、新裝備的運用；加強職業病診斷醫師管理，完善職業病篩查、診斷及救治專家隊伍建設。按照國家、省級要求，推動實施塵肺病等重點職業病工傷保險擴面專項行動，將塵肺病等重點職業病嚴重的重點行業職工依法納入工傷保險保障范圍，探索建立職業相關疾病多元化籌資保障體系，逐步將相關職業人群納入保障范疇，做好各相關保障制度的有效銜接，按規定做好相應保障工作。加強塵肺病等患者的救治救助，推進醫療、醫保、醫藥聯動。落實屬地責任，對無法明確責任主體的塵肺病患者，依法開展法律援助，按照國家和省級規定，全面落實醫療救治、生活救助等政策，減輕患者醫療與生活負擔。將符合條件的職業病患者或其家庭依規納入基本生活救助范圍；對遭遇突發性、緊迫性、臨時性基本生活困難的，及時給予臨時救助。

（四）加強職業病危害監測預警

擴大重點職業病和職業病危害因素監測范圍，加強監測質控工作，強化監測閉環管理，對監測中發現問題督促用人單位及時整改。探索推動用人單位開展重點職業病危害因素在線監測試點。以惠安縣職業病防治項目監測數據為基礎，對接職業衛生技術服務機構、放射衛生技術服務機構檢測數據，協助市級建立與完善泉州市職業病防治基礎數據庫，強化突發職業病危害事件應急管理，提升風險監控和預測預警效能及突發事件管理與應急處置能力。

（五）加快推進健康企業建設

積極推進健康企業建設，落實“健康企業”建設激勵機制，建設一批制度健全、管理規范、防護設施完備有效、職業健康文化與實踐突出的健康企業，力爭實現影響企業職工健康的主要職業病危害因素得到控制，工作環境明顯改善，企業職工職業健康得到保障，身體素質明顯提高，工作壓力有效降低，健康素養大幅提高。充分發揮各級工會組織作用，在礦山、冶金、化工、建材企業和醫療衛生機構、學校、交通運輸、環境衛生管理等單位，廣泛深入開展爭做“職業健康達人”活動。聯合開展“職業健康宣傳專項行動”，開展“十百千”場宣傳，助力全縣健康企業發展，從理論知識競賽、體能比賽、自救互救技能、職業病危害因素、宣傳影響力現場展示等方面比學趕超，營造全社會關心職業健康氛圍，有效提升勞動者職業健康保護意識和健康素養水平。

（六）建立健全技術支撐體系

加大職業健康監測、職業健康評價、職業病危害工程防護、職業病診斷救治等技術人才培養力度，建立健全人才培養和激勵機制。完善職業健康專家庫工作機制，充分發揮專家隊伍在職業健康行政審批、監督執法、宣傳教育，職業病危害工程防護、事故調查處理等方面的作用。健全以職業病監測評估、職業病危害工程防護、職業病診斷救治為主體的職業病防治技術支撐體系。以縣疾控中心為主干，完善縣級職業病防治監測與風險評估技術支撐網絡。充分利用衛生健康系統內外技術資源，構建“縣-行業（領域）”的職業病危害工程防護技術支撐網絡。充分發揮綜合醫院的作用，構建縣級并向重點鄉鎮延伸的職業病篩查診斷救治技術支撐網絡。推進各級各類技術支撐機構基礎設施、技術裝備、人才隊伍和信息化等達標建設，強化質量控制，提升技術支撐能力。

（七）加速推進信息化建設

將職業健康信息化工作納入全民健康保障信息化工程，按照統一規劃、共建共享的原則，構建覆蓋縣、鎮二級職業健康管理“一張網”的縣級職業病防治綜合管理信息系統，推動全縣職業健康檢查、職業病診斷、職業病鑒定工作信息化；推動建立高危粉塵、高毒物品、噪聲、電離輻射（放射性危害）等在線監測體系試點工作，逐步實現職業健康可視化監管。充分整合現有信息系統和數據資源，實現職業病危害項目申報、職業病及危害因素監測、職業衛生檢測評價、職業健康檢查、職業病診斷與鑒定、職業衛生監督執法等信息的互聯互通。衛生健康、發展改革、工業信息化和商務、民政、人力資源和社會保障、生態環境、應急管理、住建、市場監管、醫保等部門要依托縣公共數據匯聚共享平臺，加強信息共享機制，推動實現職業健康相關信息的協調聯動。加強數據統計、分析與利用，充分發揮數據在職業健康管理決策中的作用。鼓勵和支持用人單位加強信息化建設，提升職業健康管理水平。

（八）堅持防治技術創新發展

配合上級整合現有資源，形成集遠程醫療指導、職業健康檢查、職業病診療等功能于一體的職業健康監護與診療救治平臺。推動職業性肌肉骨骼疾患、職業壓力等職業健康損害防治試點工作。

（九）進一步提高勞動者職業健康意識

持續加強職業健康教育和健康促進，拓展宣傳渠道，創新宣傳方式，充分利用電視、網絡等新媒體載體與平臺，進一步提高全社會的職業健康和自我防護意識。實施職業健康培訓工程，建立培訓考試師資庫，加強培訓師資力量建設，進一步提高培訓質量，形成規范化培訓體系。對用人單位的負責人、職業健康管理人員開展針對性培訓，指導和督促用人單位做好接觸職業病危害勞動者全員培訓。開展重點人群職業健康知識知曉率調查。發揮職業病防治機構的能力優勢，廣泛宣傳職業病防治知識和健康工作方式理念，推動職業健康體驗場館建設，以實際行動推進健康福建建設。

四、保障措施

（一）強化組織領導

要建立健全職業健康工作目標和責任考核制度，將職業健康有關指標納入安全生產委員會對鎮政府（園區管委會）和“健康惠安”的考核指標體系。充分發揮職業病防治工作聯席會議機制作用，落實衛生健康、發展改革、教育、科技、工信、民政、財政、人力資源和社會保障、生態環境、住房城鄉建設、應急、市場監管、醫療保障、總工會等部門和單位責任,加強聯防聯控，形成工作合力。

（二）強化制度建設

貫徹實施職業病防治法，進一步完善職業病危害檢測與評價、職業病篩查覆蓋率、職業病診斷鑒定和救治康復、化學品毒性鑒定、職業病報告等工作監督管理制度。加快職業病防治工程體系建設，充分發揮金融、社保等政策措施，調動用人單位做好職業健康工作的積極性。將職業健康工作融入“健康惠安”、深化醫改、疾病預防控制體系改革、全民健康保障工程和基本公共衛生服務體系建設協同發展等工作，統一規劃、統一部署、協同推進和實施。

（三）強化投入保障

強化職業健康經費保障，積極探索工傷保險基金在職業病預防、篩查、診療和康復中的作用，建立多元化的職業病防治籌資機制，鼓勵和引導社會資本參與職業病防治工作。加強資金使用情況考核，提高資金使用效益，確保主要任務和重大工程按計劃順利完成。